北京城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)醫(yī)院自助變更業(yè)務(wù)上線試運(yùn)行 參保人可自行變更

北京市醫(yī)保局今天發(fā)布消息，北京城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自助變更業(yè)務(wù)已正式上線試運(yùn)行。參保人可通過(guò)“醫(yī)保北京”公眾號(hào)、“北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)”自行變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，結(jié)合群眾反映的高頻事項(xiàng)，分階段、分步驟有序推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主變更有關(guān)工作。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人網(wǎng)上自行變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，針對(duì)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)量多、情況復(fù)雜的特點(diǎn)，從系統(tǒng)承載、醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇方式等多方面優(yōu)化設(shè)置，在較短時(shí)間內(nèi)保證了該業(yè)務(wù)的上線。

10月4日，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自助變更業(yè)務(wù)正式上線試運(yùn)行。據(jù)了解，該業(yè)務(wù)在“醫(yī)保北京”公眾號(hào)、“北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)”均可辦理業(yè)務(wù);同時(shí)，其他醫(yī)療保障體系中的群體自主修改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能將有計(jì)劃、有步驟地逐步上線。

定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(定點(diǎn)醫(yī)院)和定點(diǎn)零售藥店(定點(diǎn)藥店)的統(tǒng)稱(chēng)，是與市醫(yī)療保障局醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心簽訂服務(wù)協(xié)議，為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院、藥店。參保人員首次參保時(shí)可選定自己的定點(diǎn)醫(yī)院，目前可以選擇4家。此外，本市所有定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院、定點(diǎn)專(zhuān)科醫(yī)院、32家定點(diǎn)A類(lèi)醫(yī)院和所有定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為參保人員共同的定點(diǎn)醫(yī)院，無(wú)需選擇，可按規(guī)定就醫(yī)。定點(diǎn)藥店則無(wú)需選擇，參保人員在本市任意一家定點(diǎn)藥店需持醫(yī)院外購(gòu)處方購(gòu)藥，可按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。

據(jù)了解，此前本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人更改定點(diǎn)醫(yī)院需要通過(guò)單位來(lái)調(diào)整，由單位通過(guò)“北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)”或通過(guò)社保企業(yè)版軟件報(bào)盤(pán)至參保區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行變更。(記者楊緒軍)

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