抑郁癥的表現(xiàn)癥狀有哪些?
1.心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會出現(xiàn)自我評價降低,產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。
2.思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。
3.意志活動減退
患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。因抑郁癥而自殺的不乏名人,包括梵高、海明威、三毛、張國榮、[3]徐行、李曉、羅賓·威廉姆斯、喬任梁等[4]。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀,應(yīng)提高警惕。
4.認知功能損害
研究認為抑郁癥患者存在認知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙,而且影響患者遠期預(yù)后。
5.軀體癥狀
主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,一般比平時早醒2~3小時,醒后不能再入睡,這對抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強、體重增加。
抑郁癥要吃哪些藥?
抑郁的表現(xiàn)主要有情感低落、悲觀等,出現(xiàn)的癥狀包括入睡困難、乏力等,需要使用抗抑郁藥進行治療,具體分析如下:
1、表現(xiàn):抑郁主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,患者多呈現(xiàn)出悲觀、悶悶不樂、興趣減退,等特點。常感覺生活沒意思,整日高興不起來,嚴重的情況下還會產(chǎn)生幻聽、妄想等,并且伴隨反應(yīng)遲鈍、思維緩慢。
2、癥狀:抑郁常見的軀體癥狀有入睡困難、乏力、食欲不佳、體重下降、便秘等,還會伴隨性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。
3、使用抗抑郁藥:抑郁多遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥,主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如奧氮平片、利培酮片等;還有5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,如鹽酸文拉法辛片、鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等。
治療期間要保證充足的睡眠,避免熬夜。
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