二陽又起新冠到底對生殖有哪些影響，圈姐帶你了解最新指南！ 世界視訊

就在人們快要忘記新冠存在的時候，它又來刷存在感了，目前各大醫院發熱門診爆滿，排隊兩個小時起步。

【資料圖】

疫情三年，它對生殖到底有什么影響，隨著時間和臨床案例的增加，新的指南出現了。

通過這個指南，我們可以看到最新的研究成果，希望給姐妹們備孕帶來一定的指導意義。

01新冠到底影不影響女性月經

指南明確，新冠對女性的月經短期內有一定的影響，主要表現在 月經周期不規律，經量經期改變，以及痛經的增加。

這些改變可能對女性的生殖健康產生影響， 一般感染緩解后會恢復正常。

02新冠是否影響女性卵巢儲備

指南認為輕癥新冠病毒感染對女性的 卵巢儲備功能影響不顯著， 多項小樣本研究結果提示新型冠狀病毒感染與AMH無顯著相關性。

同樣新冠病毒感染后的育齡女性竇卵泡計數也未見顯著改變，但可能提高FSH水平，然而FSH有周期性改變，一定程度上限制了其可靠性。

03新冠是否影響卵子質量和數量

目前研究提示新冠病毒感染對卵母細胞數量及質量影響不顯著， 病情嚴重程度不同，可能對卵母細胞質量有一定的影響。

但目前針對這方面的研究大部分是小樣本的隊列研究，可能對結果的解讀需要謹慎對待。

04新冠是否影響精子質量、數量、活力？

研究提示，新冠病毒感染 可顯著降低精液量、顯著降低精子濃度、顯著降低精子總數。

目前并不清楚感染者精液參數的下降是由于病毒感染本身，還是由發熱癥狀所導致。

新冠病毒感染與精子活力無顯著關聯。

因為正常男性精子形成需要3個月，因此 新冠感染對精子數量及質量的影響也是可逆的。

05陽性后需要推遲試管計劃嗎？

新冠病毒對實驗室相關指標無顯著負面影響，但是值得關注的是男性感染相較于女性感染對指標影響更大，因此 建議男性感染者應在輔助生殖助孕前重新評估精液情況。

多項研究顯示，既往新冠病毒感染對試管著床率、生化妊娠率、臨床妊娠率、和早期流產率均無顯著負面影響。

疫情流行期間， 建議采取進周快、療程短的拮抗劑方案和能夠居家理我注射的超促排卵藥物，以減少來院次數。

對于凍胚移植來說，感染與移植的時間間隔對移植后臨床妊娠率有顯著影響，感染不足60天的女性凍胚臨床妊娠率（21%）明顯低于非感染患者（55%）。

所以， 對于新冠病毒感染者，如果胚胎數量較多，可以無需推遲復蘇移植計劃，如果胚胎數量有限，建議恢復后至少60天再進行復蘇移植。

妊娠期新冠病毒感染可導致妊娠期并發癥發生風險增加，如孕產婦死亡、子癇前期或子癇、早產、剖宮產和新生兒重癥監護。

有一項研究提示， 在妊娠的任何時間感染新冠病毒，孕婦的總體死亡率是未感染孕婦的近8倍。

對妊娠丟失、產后出血、胎盤早剝、胎死宮內、新生兒死亡和小于孕齡兒等母嬰不良結局無明顯影響。

總之，新冠還是對生殖有一定影響的，尤其是對試管影響比較大，希望姐妹們錯開新冠流行期間，再去備孕生娃！

真不知道這種幾個月一循環的新冠流行什么時候才能真正結束，什么時候才能有真正正常的生活？

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參考文獻

中國醫師協會生殖醫學專業委員會. 新冠病毒感染后生殖臨床實踐快速指南[J]. 中華生殖與避孕雜志,2023,43(4):329-336. DOI:10.3760/cma.j.cn101441-20230314-00096.

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