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付艷芹主任醫師
鄭州大學第二附屬醫院
病情分析:糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的疾病,所以查糖尿病就要查血糖,一般是查空腹靜脈血漿葡萄糖,和75g無水葡萄糖的口服糖耐量實驗(OGTT),如果空腹大于等于7.0mmol/L,或者OGTT2小時血糖大于等于11.1mmol/L,就考慮有糖尿病可能,但如果患者沒有糖尿病癥狀,多尿、煩渴多飲、體重減輕,需要改天再次復查空腹血糖或OGTT2小時血糖,如果兩者之一仍達標準就可以診斷糖尿病;如果有糖尿病癥狀,加上一次空腹血糖或OGTT2小時血糖一項達到標準就可以診斷糖尿病。另外如果患者有典型的糖尿病癥狀也可以測隨機血糖,只要隨機血糖大于等于11.1mmol/L,也可以診斷糖尿病。痛風的診斷是高尿酸血癥引起急性痛風性關節炎或痛風性腎病才能診斷,但主要是查血尿酸,如果在正常飲食下,血尿酸超過420ummol/L,就可以診斷高尿酸血癥。如果有高尿酸血癥的患者出現了關節的急性紅腫熱痛等炎癥反應,尤其是足部第一跖趾關節出現上述癥狀,就要到醫院就診,查血尿酸,血常規,血沉等,并排除其他病引起的關節疼痛,才可以診斷痛風。
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